Zubni kamenac: zašto nastaje i kako ga ukloniti

Zubni kamenac nastaje kada se zubni plak ne ukloni na vrijeme. Plak je mekani, ljepljivi sloj bakterija koji se svakodnevno taloži na zubima. Ako ostane dulje od 24 do 72 sata, minerali iz sline ulaze u njega i tvrdnuti ga. Jednom mineraliziran, plak postaje kamenac i četkicom ga više ne možete ukloniti.

Procjenjuje se da do 68 posto odraslih osoba ima prisutan kamenac, no većina ga ne primjećuje sve dok ga stomatolog ne pokaže. Razlog je jednostavan: kamenac se najčešće nakuplja na mjestima gdje je četkica najteže dosegne, unutarnje strane donjih prednjih zubi i na kontaktnim površinama između zuba.

Supragingivalnog kamentca, onaj iznad linije desni, obično je žućkaste do smeđe boje. Vidljiv je golim okom, posebno na unutarnjoj strani donjih sjekutića gdje je protok sline najintenzivniji. Nastaje brže nego se misli, u nekih osoba već za dva tjedna bez profesionalnog čišćenja.

Subgingivalni kamenac, onaj ispod linije desni, teže se otkriva i opasniji je. Tamniji je, gotovo crn, jer je zasićen krvnim pigmentima iz upaljenih desni. Upravo ovaj tip kamentca povezan je s razvojem parodontitisa, ozbiljnom bolešću koja razara kost koja drži zube.

Ultrazvučni skaler koristi vibracije visoke frekvencije koje razbijaju kamenac bez oštećenja cakline. Osjetit ćete lagani tlak i mlaz vode koji ispire odlomljene naslage. Postupak se zove profilaksa ili profesionalno čišćenje zuba.

Nakon ultrazvuka stomatolog ili dentalni higijeničar dohvaća ručne instrumente, kjirete i sonde, koji uklanjaju preostale naslage na površinama između zuba i u džepovima desni. Na kraju slijedi poliranje pastom koja zaglađuje caklinu i otežava budući prihvat plaka.

Cijeli postupak za usta bez komplikacija traje 30 do 60 minuta. Kod uznapredovalog subgingivalnog kamentca može biti potrebno dubinsko čišćenje u više posjeta, uz lokalnu anesteziju.

HZZO pokriva profesionalno čišćenje zuba dva puta godišnje za sve osiguranike. To znači da svaka osoba s aktivnim zdravstvenim osiguranjem ima pravo na ultrazvučno uklanjanje kamentca svakih šest mjeseci bez participacije.

| Usluga | HZZO pokriva | Dopunsko osiguranje / samoplačanje | |---|---|---| | Ultrazvučno čišćenje kamentca (2x/god) | Da | Nije potrebno | | Poliranje zuba | Da (u sklopu čišćenja) | Nije potrebno | | Dubinsko čišćenje (kiretaža) | Da, uz uput | Ovisno o polici | | Pješčano poliranje (airflow) | Ne | Cijena iznosi 100-200 kn | | Bijeljenje zuba | Ne | Cijena iznosi od 200 EUR |

Važno: HZZO usluga vezana je uz matičnog stomatologa. Ako nemate matičnog stomatologa u sustavu, imate pravo izabrati jednog i odmah koristiti pokrivenost.

Brzina ponovnog nakupljanja ovisi o nekoliko faktora: količini sline, pH usne šupljine, prehrani i higijeni. Kod osoba s obilnom slinom i alkalnim pH kamenac može biti vidljiv već nakon tri do četiri tjedna. Kod većine odraslih vidljive naslage nastaju za dva do tri mjeseca.

Elektična četkica s oscilirajućom glavom klinički je dokazano učinkovitija od ručne u uklanjanju plaka, osobito u interdentanim prostorima. Kombinacija električne četkice i svakodnevnog korištenja zubnog konca ili interdentalnih četkica najbliže je onome što možete sami učiniti kod kuće.

Visoki unos šećera hrani bakterije u plaku i potiče kiseline koje destabiliziraju caklinu. Ali kamenac posebno ubrzavaju alkalnije namirnice i alkalna slina jer mineralizacija ovisi o zasićenosti kalcijevim i fosfatnim ionima.

Pušenje mijenja sastav sline i usporava dotok krvi u desni, što pogoduje formiranju subgingivalnog kamentca i otežava zacjeljivanje. Studije pokazuju da pušači imaju statistički značajno više kamentca od nepušača, a terapija mu je teža i sporija.

Četkanje zuba dva puta dnevno po dvije minute nije mit. To je minimalna norma, ne ideal. Idealna rutina uključuje četkanje, interdentalno čišćenje i ispiranje ustima s antiseptičnim rastvorom barem jednom dnevno.

Električna četkica s timerom najjednostavniji je način da se osigurate da zaista četkate dovoljno dugo. Silikonski nastavci za međuzubni prostor (interdentalne četkice) znatno su učinkovitiji od zubne niti kod osoba s većim razmakom između zuba.

Bez obzira na savršenu higijenu kod kuće, polugodišnje kontrole kod stomatologa jedini su način da se kamenac otkrije i ukloni dok je još lokaliziran. Svaki odgođeni posjet samo povećava opseg zahvata koji će biti potreban.