5 razloga zašto ne odgađati posjet stomatologu

Strah od stomatologa zahvaća procijenjeno 36 posto odraslih u Europi prema podacima Europskog udruženja za endodonciju. U Hrvatskoj je taj postotak vjerojatno viši, što objašnjava zašto karijes koji se mogao sanirati za jednu posjetu prerasta u liječenje korijenskog kanala koje košta višestruko više i traje dulje.

Problem s odgađanjem nije samo ekonomski. Bol koja se može kontrolirati u ranoj fazi postaje akutna. Infekcija koja je bila lokalna širi se. Zub koji se mogao spasiti mora se izvaditi. I onda počinje razmišljanje o implantatu koji nije bio u planu.

Ovo nije namijenjeno da vas uplašimo. Ovo su konkretne situacije koje stomatologi viđaju svaki dan: pacijenti koji su čekali šest mjeseci previše.

Karijes u ranoj fazi ne boli. Do trenutka kada počne boljeti, obično je već uznapredovao.

Karijes u ranoj fazi ne izaziva bol. To je jedan od razloga zašto ga toliko ljudi propusti. Bakterije razaraju caklinu sporo, tjednima i mjesecima, bez ikakvih simptoma. Bol se pojavi kad karijes dostigne dentini ili živac.

Sanacija karijesa koji je ograničen na caklinu ili gornji sloj dentina: jedan posjet, jedno punjenje, participacija ili par stotina kuna privatno. Sanacija karijesa koji je dosao do živca: liječenje korijenskog kanala, ponekad više posjeta, cijena od 300 do 800 EUR privatno. Ako je zub previše razoren za rekonstrukciju: ekstrakcija i eventualno implantat. Troškovi rastu eksponencijalno s odgađanjem.

Parodontna bolest (bolest desni) tihi je problem koji mnogi ne prepoznaju dok nije uznapredovala. Počinje kao gingivitis: desni su crvene, malo otečene, krvare pri četkanju. Bezbolan, lako zanemariti.

Bez intervencije, gingivitis prelazi u parodontitis. Bakterije ulaze dublje i počinju razarati kost koja drži zube. Na rendgenskoj snimci vidljiv je gubitak koštanog tkiva. U ovoj fazi liječenje je kompleksno: dubinsko čišćenje, kirurški zahvati u težim slučajevima, doživotni nadzor.

Zubi koji se klimaju jer im je kost razorena do te mjere ne mogu se spasiti. Redoviti pregled i profesionalno čišćenje svake šest do dvanaest mjeseci sprječava ovaj scenarij u velikoj većini slučajeva.

Akutna zubobolja je jedna od najčešćih uzroka dolaska u hitnu medicinsku pomoć u Hrvatskoj, prema podacima HZJZ-a. Znatan dio tih slučajeva bio je predvidiv.

Apsces (nakupina gnoja oko korijena zuba) se ne razvija od danas do sutra. Infekcija koja ga uzrokuje napreduje polako. Znakovi koji najavljuju apsces su: dugotrajnija bol koja se pojačava, toplina u čeljusti, osjećaj pritiska. Ako se te znakove prepozna i reagira na pregled, stomatolog može intervenirati prije nego što dođe do apscesa.

Problematičan je i aspekt koji se rijetko spominje: infekcija u ustima nije izolirana od ostatka tijela. Bakteremija (ulazak bakterija u krvotok) iz dentalnog apscesa dokumentirana je i može imati ozbiljne posljedice za pacijente s bolestima srca i slabjelijim imunosustavom. To nije teorijsko upozorenje; to je dokumentirani klinički rizik.

Ovo nije moraliziranje. Kava, crno vino i duhan uzrokuju konkretnu, mjerljivu štetu zubolju koja se može vidjeti i kvantificirati.

Tamnjenje zuba od kave i vina nije samo estetski problem. Poroznost cakline koja omogućuje prodiranje pigmenata ista je poroznost koja olakšava prodiranje kiselina i bakterija. Zubi koji su jako obojeni dugo vremena obično imaju i oslabljenu caklinu.

Pušenje reducira prokrvljenost desni i maskira znakove upale (desni kod pušača krvare manje jer su krvne žile stegnute, što stvara lažni dojam zdravih desni). Pušači imaju dva do sedam puta veći rizik od parodontne bolesti u usporedbi s nepušačima, prema podacima iz sustavnih pregleda literature.

Redoviti stomatološki pregledi u ovim slučajevima nisu luksuz: to je jedini način da se prati kumulativna šteta i reagira dok postoji što spasiti.

Redoviti pregledi jedini su način da se prati zdravlje zuba i desni bez čekanja na simptome.

Konkretna usporedba za prosječnog odraslog pacijenta koji nema specifičnih problema:

Dva pregleda godišnje s profesionalnim čišćenjem koštaju 60 do 150 EUR privatno. Na HZZO-u, s participacijom, znatno manje. Ovaj trošak je investicija koja sprječava znatno veće rashode.